Коронавірус виявився не пневмонією, а вражає всі органи хворобою

Після кількох днів догляду за критично хворими пацієнтами з COVID-19 на початку спалаху в Нью-Йорку, медик Аакрити Гупта зрозуміла, що це набагато більше, ніж респіраторне захворювання.

“Я була на передньому краї з самого початку. Я помітила, що у пацієнтів був високий рівень цукру в крові, навіть якщо у них не було діабету, і багато було ураження серця та нирок“, - говорить Гупта, один із перших фахівців з кардіології в Колумбії, який був направлений у відділення інтенсивної терапії при Ирвинговском медичному центрі Колумбійського університету.

На початку березня не було великого клінічного керівництва з дихальним симптомів COVID-19, тому Гупта вирішив об'єднати результати досліджень, які тільки почали з'являтися в літературі, з тим, що лікарі витягували уроки з досвіду.

Гупта разом з співавторами мобілізували клініцистів в Колумбійському, Гарвардському, Єльському і Маунт-Синайському госпіталях для огляду останніх результатів за COVID-19 і впливу на системи органів за межами легенів.

Їх огляд - перший великий огляд впливу COVID-19 на всі уражені органи поза легенів - був опублікований 10 липня в журналі Nature Medicine.

“Лікарі повинні думати про COVID-19 як про мультисистемной хвороби“, - каже Гупта. “Є багато новин про одужання, але також важливо розуміти, що значна частина цих пацієнтів страждає пошкодженням нирок, серця і головного мозку, і лікарі повинні лікувати ці стани поряд з респіраторним захворюванням“.

“Тільки в перші кілька тижнів пандемії ми спостерігали безліч тромботичних ускладнень, більше, ніж ми могли б очікувати від досвіду з іншими вірусними захворюваннями“, - говорить співавтор дослідження Картік Сегал, - і вони можуть мати серйозні наслідки для пацієнта“.

Вчені вважають, що ці ускладнення можуть бути викликані атакою вірусу на клітини, які вистилають кровоносні судини. Коли вірус вражає клітини кровоносних судин, запалення посилюється, і кров починає утворювати згустки, великі і маленькі. Ці кров'яні згустки можуть розповсюджуватися по всьому тілу і завдавати шкоди органам, створюючи порочне коло тромбовоспаления.

Безперешкодне запалення може також надмірно стимулювати імунну систему, і хоча лікарі спочатку уникали використання стероїдів для глобального придушення імунної системи, недавнє клінічне дослідження показало, що, принаймні, один стероїд дексаметазон знижує смертність у вентильованих пацієнтів на третину. В даний час проводяться рандомізовані клінічні випробування, спрямовані на специфічні компоненти тромбоин запалення та імунну систему, такі як передача сигналів інтерлейкіну-6.

“Вчені всього світу працюють з безпрецедентною швидкістю, щоб зрозуміти, як цей вірус специфічно захоплює зазвичай захисні біологічні механізми. Ми сподіваємося, що це допоможе в розробці більш ефективних, точних і безпечних методів лікування COVID-19 в найближчому майбутньому“, - говорить Сегал.

Також, крім підвищення рівня цукру і тромбів, є і неврологічні симптоми, включаючи головний біль, запаморочення, втома та втрату нюху, які можуть виникати приблизно у третини пацієнтів.

Більш того, інсульти, викликані згустками крові, зустрічаються в 6% випадків, а марення - у 8-9%.

Нагадаємо, раніше повідомлялося, що коронавірус може викликати діабет.

Хочете знати важливі та актуальні новини раніше за всіх? Підписуйтесь на Bigmir)net на Facebook і Telegram.

Категория: Технологии